附件3：
荆门市政府采购项目履约验收单（联合验收）
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采购人
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采购项目编号
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采购项目
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中标金额
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供应商
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供应商代表签名
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（电话）
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验
收
内
容
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采购品目
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规格型号或
功能技术标准
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数量
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单价
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金额
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验收
意见
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验收意见： □合格 □不合格
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验收小组成员名单
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单位或部门
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姓名
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职务/职称
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本人签字
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备注
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采购人意见：
单位负责人（签字）：
（采购人名称） （公章）
年 月 日
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采购代理机构意见：
经办人（签字）：
（采购代理机构） （公章）
年 月 日
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